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新陳代謝科文章
正妹突臉部扭曲變形憂心「中邪了」 原來是副甲狀腺機能低下作祟
2025/6/3023歲「鈴鈴」外型亮眼,但近來卻出現口唇附近、手指及腳趾麻木,就醫服藥仍未改善,日前更突然臉部扭曲變形,同事趕緊將她送急診,抽血顯示嚴重低血鈣,緊急收治住院後,查出竟是少見的原發性副甲狀腺機能低下(簡稱原發性副甲低),並且有橋本氏甲狀腺炎,經治療五天後平安出院,笑說「不再中邪了」!
中年大叔全身骨頭痠痛嘆「整組壞了了」 竟是維他命D缺乏症作祟!
2025/6/1455歲陳經理日前因全身多處骨頭痠痛及疲倦無力頻頻就醫,但始終找不到病因,經轉診前來新陳代謝科門診,抽血檢查發現他的「25-OH vitamin D3」(簡稱25-OH D3)僅11 ng/mL(正常>30),診斷為嚴重維他命D缺乏,經補充非活性維他命D,一個月後骨頭疼痛消失、精神體力變好,讓他找回健康。
老翁腹水合併高鈣血症肚大如懷孕 竟是晚期攝護腺癌轉移作祟
2025/5/2583歲劉姓老翁素有三高疾病,但都控制良好,日前因嚴重腹脹有如懷孕一般,先至腸胃科門診,醫師發現有大量腹水,抽血意外發現血鈣值很高,於是再轉診至新陳代謝科,一連串檢查後證實是攝護腺癌造成的高鈣血症,且已出現腹腔轉移,可惜因屬於癌症晚期,只能採取保守性緩合治療。
隱型殺手膽固醇 急性發病恐要人命醫籲藥物治療最根本有效
2025/5/18最近白宮公佈美國總統川普健檢報告,由於川普患有高血脂症,長期服用兩種降血脂藥物,平時非常積極控制高血脂,因此報告顯示他的「壞膽固醇」為51mg/dl,遠低於正常值130以下,可說非常標準,因為過高的壞膽固醇是血管健康的大敵,更是一種隱形殺手,急性發病如心肌梗塞或腦中風都是要人命的。
反覆輸尿管結石 竟是副甲腺癌引起副甲狀腺機能亢進作祟
2025/4/2564歲楊姓阿嬤因口渴小便多,懷疑患糖尿病,就醫檢查血糖值正常,卻發現有高鈣血症,且副甲狀腺荷爾蒙(iPTH)很高,安排甲狀腺超音波果然查出一個副甲狀腺瘤,核子醫學掃描也顯示有功能性副甲狀腺瘤,安排手術切除後,病理報告為少見的副甲狀腺癌,所幸手術後恢復良好,不再口渴小便多,擺脫結石困擾。
糖友清晨血糖竄高 小心索莫奇效應引起的反彈性高血糖
2025/4/1760歲劉先生患有多年糖尿病,必須早晚固定注射混合型胰島素控制血糖,但日前早餐前的血糖飆高,雖增加晚上胰島素劑量,隔天血糖依舊高,經諮詢新陳代謝科醫師後,懷疑是「索莫奇效應」,建議改為減低晚上胰島素劑量,果然早餐前的血糖恢復正常,糖化血色素也降到正常值,找回控糖信心及健康。
三高翁嚴重蛋白尿合併全身水腫排糖藥神救援 助擺脫「腫歪歪」
2025/4/1080歲陳姓老翁有多年三高疾病,日前因全身水腫來門診就醫,先安排抽血及小便檢查,診斷為糖尿病腎病變合併腎病變症侯群,評估後,給予排糖藥(SGLT2 抑制劑)及利尿劑,兩週後全身水腫消失,白蛋白尿指數也大幅下降,讓他不再「腫歪歪」不敢出門,也遠離洗腎風險。
胰島素治療糖尿病好幫手「腸泌素」有助降血糖、減重、保護心腎
2025/3/1665歲劉先生長年患有三高、缺血性心臟病及慢性腎衰竭等痼疾,加上血糖控制不佳,醫師先開立口服抗藥物治療,但糖化血色素(HbA1c)依舊未達標,改為胰島素治療後,病患體重卻增加,經醫師評估後加上腸泌素治療,不僅糖化血色素降至理想值,胰島素劑量也大幅減少,體重更減輕10kg,擺脫惱人的體重問題。
熟女暴肥、下肢水腫被嘲「外觀像大青蛙」 竟是罕見庫欣氏病惹禍
2025/2/2736歲陳婦日前出現雙側下肢水腫、體重增加及下肢無力症狀,身體還佈滿暗紫色條紋,雖曾住院檢查出低血鉀症,但卻未找到原因,僅給予補充鉀離子,直到轉來新陳代謝科門診,才查出是腦下垂體良性腫瘤引起的庫欣氏病,經由神經外科手術切除後,鉀離子恢復正常且水腫消失、體重減輕,總算遠離大青蛙身材。
男高中生娃娃聲太嗲遭嘲竟是泌乳激素瘤作祟 治療後順利「轉大人」
2025/2/1517歲陳姓男高中生青春期第二性徵遲未顯現,加上沒有變聲,飽受同儕異樣眼光,經就醫檢查發現他的睪固酮指數過低,但泌乳激素異常偏高,懷疑罹患泌乳激素瘤,旋即安排腦下垂體核磁共振檢查,果然找到0.5公分腦下垂體腫瘤,給予藥物治療後,泌乳激素降到正常,數月後第二性徵也逐漸出現,總算讓他「轉大人」。