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24歲吳男平常整天宅在家，某日凌晨父親聽到房間有聲音，進入後看到吳男全身抽慉、眼球上吊，緊急送往醫院急診，頭部電腦斷層顯示蝶鞍上方有一顆約5公分的腫瘤，且血中泌乳激素嚴重超標，懷疑是泌乳激素瘤，於是安排住院手術切除腫瘤，術後泌乳激素果然大幅下降，順利平安出院找回健康。
患者自述身體健康，不過成年後第二性徵始終沒有出現，不僅陰莖小且不會勃起，此外陰毛腋毛稀少，害羞的他不敢交女友，整天都宅在家裏滑手機打電玩，也沒有勇氣就醫檢查，直到某日凌晨3點多，父親起床上廁所，聽到房間有怪聲，開門發現兒子全身不停抽搐，連忙打119送醫。
經腦部影像檢查驚見5公分大的腫瘤，內分泌功能檢查則發現泌乳激素超過200 ng／dL(男性正常值2.6-17)，睪固酮、濾泡刺激素及黃體刺激素3項數據都偏低，而甲狀腺及腎上腺功能正常，綜合評估後懷疑是少見巨大泌乳激素瘤，安排手術後，泌乳激素旋即降至101，病理切片報告也證實是泌乳激素瘤，出院後持續回診服用降泌乳激素藥治療，目前泌乳激素已經降到正常值4.67。
臨床上成年人全身抽慉的原因包括代謝異常如低血糖、低血鈉、低血鈣、尿毒症、肝性腦病，或者腦部結構異常如腦瘤、頭部外傷、腦中風，以及感染如腦膜炎、腦炎、腦膿瘍等，其他原因則與藥物或飲酒相關如服用可卡因、安非他命、抗生素、抗精神病藥及戒酒症候群等。
其中，泌乳激素瘤是腦下垂體前葉分泌過多泌乳激素的良性腫瘤，男性和女性的症狀表現明顯不同，女性症狀為月經異常、泌乳、不孕、性慾下降等，因為症狀明顯，所以女性會很快就醫提早發現，此時泌乳激素瘤通常小於1公分，不用接受腦部手術，只需服藥治療即可。
反觀男性症狀則為青少年沒有第二性徵、成年人性慾減退、陽萎、男性女乳症，往往因心理因素難以起齒，等到視力模糊或視野缺損、頭痛、甚至抽慉時才被發現很大的腫瘤，如此案例來說，直到24歲第二性徵都尚未出現，因而出現上述症狀，此時就必須開刀治療，且也無法完全清除腫瘤。
提醒男性民眾，如果年滿18歲仍沒有出現第二性徵，或是有陽萎的情形，也許就是泌乳激素瘤造成的，千萬不要怕沒面子而延誤就醫，可以掛新陳代謝科查原因，才能即早診斷即早治療。(新陳代謝科/王子源)
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