公告訊息
電子病歷專區

自實施日期起,下表中【病歷表單】改以電子病歷方式儲存、不另行列印書面報告。 其相關病歷查閱、複製等作業依現行病歷複印規定辦理。
雲端醫療
雲端醫療是透過雲端運算技術,由遠端雲端運算中心存取如電子病歷、數值分析、診療紀錄儲存以及遠距醫療照護等分享資料,建立更便捷之醫療保健體系。
因應配合台灣全民健保與電子病歷等政策,台灣醫療雲在政府導引下,電子病歷已成為醫療雲成型的基礎,達到全人健康照護的政策目標,觸及更廣大的健康照護市場。
行政院衛生署將於 2014 年完成全台灣電子病歷建置,並且由大型醫院,逐步推廣至全台灣各級診所。台灣將近 15,000 家的診所,是值得注意的醫療雲市場,由於 15,000 家的診所數目是可觀的市場規模。
本院秉持一貫創新領先的精神,將在雲端醫療應用之流程 Process 精簡化與內容 Content 精緻化做出最大的貢獻。
本院電子病歷實施項目
| 實施與啟用日期 | 說明 | |
| 放射線部醫療影像報告 | 105 年 07 月 19 日 | 48頁 |
| 檢驗報告 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 出院病歷摘要 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 護理給藥紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 住院病人護理紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 中醫部門診病歷聯 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 門診病歷聯 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 入院護理評估 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 身體護理評估 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 住院醫、藥囑病歷 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 會診回覆單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 抗生素使用回診審核單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 轉科(床)病歷記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 急診護理記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 急診護理病歷 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 疼痛持續評估記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 病理部之病理檢查報告 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 細胞學檢查報告 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 婦女子宮頸抹片檢查報告 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 住院病人呼吸功能改善治療評估記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 手術記錄 ( Operation Note ) | 105 年 07 月 19 日 | |
| 急診給藥記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 急診衛教評估暨說明記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| Pre-op Assessment | 105 年 07 月 19 日 | |
| Post-op Assessment | 105 年 07 月 19 日 | |
| 局部麻醉手術 Pre-op and Post-op Assessment | 105 年 07 月 19 日 | |
| 中醫病程紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 精神科治療紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 入院病歷紀錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 病程紀錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| LABOR NOTE | 105 年 07 月 19 日 | |
| 問題列表 ( Problem List ) | 105 年 07 月 19 日 | |
| 急診病歷 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 急診病程記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 急診醫囑單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 復健治療記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 營養評估追蹤單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 衛教評估暨說明記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 呼吸治療評估-呼吸器脫離計畫 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 牙醫部口腔照護定期檢查紀錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 口腔癌與癌前病變個人習慣紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 牙醫部顳顎關節門診評估單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 胰島素給藥紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析/血液淨化病程紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 住院血液透析護理記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 門診血液透析護理記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| CRRT 護理查檢記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| SLEED-f 護理治療記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液雙重過瀘治療護理記錄單(DFPP) | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液灌洗治療護理記錄單(HP) | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血漿置換治療護理記錄單(PE) | 105 年 07 月 19 日 | |
| 人工關節換置術病人安全措施 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 門診注射單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析室約束評估 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 產婦出院準備護理指導紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 腹膜透析護理評估記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 精神科密切觀察紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 呼吸器使用記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 新生兒出院準備護理指導紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 新生兒出生紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 轉床照護摘要紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 心理社會評估 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 生理評估及護理紀錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 善終準備備忘錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 傷痛評估輔導紀錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 行為治療紀錄單-建立病識感 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 行為治療紀錄單-活動參與 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 行為治療紀錄單-自我照顧 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 行為治療紀錄單-主動服藥 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 醫囑(檢查室) | 105 年 07 月 19 日 | |
| 新生兒身體檢查紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 化學治療注射醫囑簽核單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 精神科出院準備計畫暨團隊會議記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| Pre- Procedure Assessment | 105 年 07 月 19 日 | |
| Post-Procedure Note | 105 年 07 月 19 日 | |
| 放射線部工作記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析季摘要 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 單一心室循環或低心輸出(LCOS)血行動力學評估計算單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 檢查報告 | 105 年 07 月 19 日 | 共34項 |
| Acceptance Note | 105 年 07 月 19 日 | |
| 門診/局部麻醉手術病人護理評估指導單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 臨產初評 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 化學治療注射醫囑單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 產後母嬰護理記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 心導管室Pre-OP Assessment | 105 年 07 月 19 日 | |
| 安寧共同照護其他專業人員訪視表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 安寧共同照護服務內容及記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 安寧共同照護表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 精神科日間復健中心活動紀錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 精神科日間病房護理記錄評估表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 精神科日間復健中心自主藥物管理訓練 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 精神科日間病房職能治療評估記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析室病患跌倒評估暨護理計畫表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析疼痛評估 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析疼痛持續評估 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析衛教評核表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析醫藥囑月整合 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析短期醫囑單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 血液透析轉院摘要 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 麻醉前評估單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 緩和團隊個案討論會暨併發症討論會會議記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 甲種診斷證明書 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 乙種診斷證明書 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 兵役診斷證明書 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 就醫證明書 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 侵入性治療檢核確認表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 住院全人整合醫療照護會議記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 兒科呼吸治療記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 麻醉紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 鎮靜紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 心導管室工作紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 精神科日間復健中心活動紀錄(醫師用) | 105 年 07 月 19 日 | |
| 安寧療護靈性需要評估及輔導記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 安寧個案資料表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 安寧療護病患「家系圖」 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 子宮內膜異位症分期記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 出院準備服務病歷 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 出生證明書 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 死產證明書 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 產婦護理指導記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 麻醉恢復照護記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 死亡證明書 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 英文死亡證明書 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 手術護理紀錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 新生兒中重度病房呼吸異常記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 手術前護理紀錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 手術安全確認單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 疼痛科病人自控止痛記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 居家護理醫師出診病歷記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 上消化道內視鏡檢查評估及記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 下消化道內視鏡檢查評估及記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 內視鏡逆行性膽胰管攝影檢查評估及記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 肝臟侵入性檢查及治療評估記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 甲狀腺細胞穿刺抽吸評估記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 心導管手術安全作業檢核表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 胸腔超音波檢查流程紀錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 支氣管鏡室檢查流程紀錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 耳鼻喉部眼振圖檢查室病人確認單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 核子醫學一般照影流程記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 核子醫學心肌灌注照影流程記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 核子醫學放射碘隔離住院治療流程記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 核子醫學非照影治療/檢查流程記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 核子醫學腎功能照影流程記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 核子醫學釔90檢查流程記錄表流程記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 正子斷層造影流程記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 泌尿科檢查室安全作業確認單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 經食道超音波檢查評估記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 藥物(Dobutamine)負荷式心臟超音波評估記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 乳房外科檢查室病人確認單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 外科胃鏡檢查評估及記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 大腸直腸肛門外科檢查評估及記錄表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 婦產部尿路動力學檢查評估及確認單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 婦產部陰道鏡檢查評估及確認單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 婦產部超音波室羊膜穿刺、臍帶血採樣及減胎手術病人確認單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 放射線部侵入性檢查治療病人辨識確認檢核表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 上消化道內視鏡檢查評估及記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 神經部檢查及評估記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 皮膚科切片處置評估記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 兒科部加護病房呼吸加護記錄 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 兒科部加護病房生命徵象記錄單 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 小兒加護病房護理記錄病程表 | 105 年 07 月 19 日 | |
| 麻醉同意書(含說明書) | 112 年 07 月 20 日 | |
| 手術同意書(含說明書) | 112 年 07 月 20 日 | |
| 檢查/治療同意書(含說明書) | 112 年 07 月 20 日 | |
| 輸血治療同意書 | 112 年 07 月 20 日 | |
| 住院診療說明書 | 112 年 07 月 20 日 | |
| 手術部位標示圖 | 112 年 07 月 20 日 | |
| 第1次孕婦產前健康照護衛教指導記錄表(17週前) | 112 年 07 月 20 日 | |
| 第2次孕婦產前健康照護衛教指導記錄表(24-40週前) | 112 年 07 月 20 日 |
