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新陳代謝科文章
17歲女護生無故分泌乳汁 原來是藥物惹的禍
2024/12/20年僅17歲的陳姓女實習護生近日因無故分泌乳汁而困擾不已,到門診就醫時不斷抱怨「內衣常無故濕透,實在很尷尬」,經詢問病史後,發現原來是服用藥物造成,經矚咐停藥後,不僅泌乳激素恢復正常數值,也不再分泌乳汁,總算擺脫困擾。
甲狀腺風暴要人命 甲亢病友請勿自行停藥
2024/12/726歲廖小姐患有甲狀腺機能亢進(簡稱甲亢),原本都定期服藥控制,但她服藥後體重增加3公斤,因此自行停藥,最近身體不適,發燒、精神混亂,家人趕緊送她到急診,診斷為「甲狀腺風暴」,立即轉送加護病房,所幸治療後恢復良好順利出院,也讓她得到寶貴的警惕,直説「下次不敢亂停藥了」!
少婦脖子疼痛難忍 原來是亞急性甲狀腺炎作祟
2024/11/1735歲王姓少婦因左側脖子腫脹(圖1)、劇烈疼痛,先至耳鼻喉科診所治療,服藥後疼痛稍微改善,幾天後又出現發燒及心悸,於是轉診至新陳代謝科門診,經過抽血及甲狀腺超音波檢查,診斷為亞急性甲狀腺炎,給予類固醇治療後,隔天脖子疼痛戲劇化好轉,和先前痛不欲生的模樣判若兩人。
老翁下肢無力 原來是藥物引起「抗利尿激素不當分泌症候群」作祟
2024/11/1077歲王姓老翁近日因下肢無力送往急診,檢查後發現有低鈉血症,趕緊安排住院,詢問病史後得知老翁患憂鬱症,服用抗憂鬱症藥物,抽血檢查後排除其他引起低血鈉原因,判斷是藥物引起「抗利尿激素不當分泌症候群」(SIADH),經停止藥物並適量限水後,血鈉值逐漸恢復正常,下肢無力改善,也不再軟趴趴了。
中年婦嚴重低血壓 頻頻昏倒變身「睡美人」竟是這罕病作祟
2024/10/759歲彭姓婦女因長期低血壓,常常昏倒及疲倦無力,自嘲「宛如睡美人」,但看過心臟科及神經內科,做過多項檢查始終找不到病因,日前到門診求助,抽血結果發現她的皮質醇及促腎上腺皮質素指數嚴重偏低,顯示為續發性腎上腺功能低下,經給予皮質醇後,血壓恢復正常,疲倦無力症狀改善,不再昏倒了。
熟女長期血鉀低 嘆「一半人生腳沒力」竟是罕見巴特氏症候群作祟
2024/9/1839歲蘇姓熟女長期患有低血鉀症,19年前更曾因低血鉀無力癱瘓而住院,可惜當年沒有明確診斷,直到最近下肢越來越無力上門求診,詳細檢查後發現竟有血鉀低、鹼血症、血中腎素活性及醛固酮飆高等症狀,確認是「巴特氏症候群,經給予藥物治療後,鉀離子升高至3.0,下肢無力症狀改善,終於不再軟趴趴。
中年婦突全身水腫、肝功能異常原來是續發性甲狀腺機能低下作祟
2024/9/755歲羅婦日前因莫名下肢水腫、體重增加,加上輕微呼吸喘急,連忙掛急診,抽血結果僅肝功能不正常,會診消化內科及心臟科醫師,揪出甲狀腺功能低下又轉掛新陳代謝科,這才診斷出是「續發性甲狀腺機能低下症」合併腎上腺功能低下,所幸經給予藥物治療後,水腫很快就消失,讓她不再腫歪歪,身材也變好。
中年婦治療甲狀腺亢進反倒變甲狀腺低下 原來是自體免疫疾病作祟
2024/8/2954歲陳婦去年患有甲狀腺機能亢進(簡稱甲亢),一年來定期服藥治療控制得宜,日前卻開始出現疲累無力、嗜睡等症狀,檢查後發現竟是嚴重甲狀腺機能低下(簡稱甲減),且膽固醇飆高,轉診深入檢查,確認是自體免疫作祟,才會由甲亢變成甲減,經改藥治療後精神變好,膽固醇也正常,讓她恢復健康找回好體力。
中年男血糖飆高引發三多+暴瘦 胰島素針劑神助攻 遠離併發症
2024/8/1647歲鄭男去年查出糖尿病,但因身體無不適,所以沒有服藥治療,直到最近出現吃多、喝多、尿多以及暴瘦10公斤等症狀,看診後證實血糖值飆高,經給予口服抗糖尿病藥物治療,但血糖數值仍居高不下,於是建議改打胰島素,三個月後血糖總算控制在標準範圍內,改為口服藥幾個月後,血糖也持續穩定,讓他遠離高血糖併發症危害。
糖友夏天嗑西瓜消暑 竟引起血糖飆高 醫:掌握慎選、適量2原則
2024/7/17有多年糖尿病,但血糖始終控制得宜,不過近日回診時卻發現飯前血糖及糖化血色素都飆高,詢問後得知原來是正值炎炎夏日,患者每天都吃好幾片西瓜消暑,結果導致血糖爆表,所幸經過衛教及控制飲食後,糖化血色素(HbA1c)逐漸降到6.6%正常值,才讓她遠離高血糖危害。
