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新陳代謝科文章
少婦脖子疼痛難忍 原來是亞急性甲狀腺炎作祟
2024/11/1735歲王姓少婦因左側脖子腫脹(圖1)、劇烈疼痛,先至耳鼻喉科診所治療,服藥後疼痛稍微改善,幾天後又出現發燒及心悸,於是轉診至新陳代謝科門診,經過抽血及甲狀腺超音波檢查,診斷為亞急性甲狀腺炎,給予類固醇治療後,隔天脖子疼痛戲劇化好轉,和先前痛不欲生的模樣判若兩人。
老翁下肢無力 原來是藥物引起「抗利尿激素不當分泌症候群」作祟
2024/11/1077歲王姓老翁近日因下肢無力送往急診,檢查後發現有低鈉血症,趕緊安排住院,詢問病史後得知老翁患憂鬱症,服用抗憂鬱症藥物,抽血檢查後排除其他引起低血鈉原因,判斷是藥物引起「抗利尿激素不當分泌症候群」(SIADH),經停止藥物並適量限水後,血鈉值逐漸恢復正常,下肢無力改善,也不再軟趴趴了。
中年婦嚴重低血壓 頻頻昏倒變身「睡美人」竟是這罕病作祟
2024/10/759歲彭姓婦女因長期低血壓,常常昏倒及疲倦無力,自嘲「宛如睡美人」,但看過心臟科及神經內科,做過多項檢查始終找不到病因,日前到門診求助,抽血結果發現她的皮質醇及促腎上腺皮質素指數嚴重偏低,顯示為續發性腎上腺功能低下,經給予皮質醇後,血壓恢復正常,疲倦無力症狀改善,不再昏倒了。
熟女長期血鉀低 嘆「一半人生腳沒力」竟是罕見巴特氏症候群作祟
2024/9/1839歲蘇姓熟女長期患有低血鉀症,19年前更曾因低血鉀無力癱瘓而住院,可惜當年沒有明確診斷,直到最近下肢越來越無力上門求診,詳細檢查後發現竟有血鉀低、鹼血症、血中腎素活性及醛固酮飆高等症狀,確認是「巴特氏症候群,經給予藥物治療後,鉀離子升高至3.0,下肢無力症狀改善,終於不再軟趴趴。
中年婦突全身水腫、肝功能異常原來是續發性甲狀腺機能低下作祟
2024/9/755歲羅婦日前因莫名下肢水腫、體重增加,加上輕微呼吸喘急,連忙掛急診,抽血結果僅肝功能不正常,會診消化內科及心臟科醫師,揪出甲狀腺功能低下又轉掛新陳代謝科,這才診斷出是「續發性甲狀腺機能低下症」合併腎上腺功能低下,所幸經給予藥物治療後,水腫很快就消失,讓她不再腫歪歪,身材也變好。
中年婦治療甲狀腺亢進反倒變甲狀腺低下 原來是自體免疫疾病作祟
2024/8/2954歲陳婦去年患有甲狀腺機能亢進(簡稱甲亢),一年來定期服藥治療控制得宜,日前卻開始出現疲累無力、嗜睡等症狀,檢查後發現竟是嚴重甲狀腺機能低下(簡稱甲減),且膽固醇飆高,轉診深入檢查,確認是自體免疫作祟,才會由甲亢變成甲減,經改藥治療後精神變好,膽固醇也正常,讓她恢復健康找回好體力。
中年男血糖飆高引發三多+暴瘦 胰島素針劑神助攻 遠離併發症
2024/8/1647歲鄭男去年查出糖尿病,但因身體無不適,所以沒有服藥治療,直到最近出現吃多、喝多、尿多以及暴瘦10公斤等症狀,看診後證實血糖值飆高,經給予口服抗糖尿病藥物治療,但血糖數值仍居高不下,於是建議改打胰島素,三個月後血糖總算控制在標準範圍內,改為口服藥幾個月後,血糖也持續穩定,讓他遠離高血糖併發症危害。
糖友夏天嗑西瓜消暑 竟引起血糖飆高 醫:掌握慎選、適量2原則
2024/7/17有多年糖尿病,但血糖始終控制得宜,不過近日回診時卻發現飯前血糖及糖化血色素都飆高,詢問後得知原來是正值炎炎夏日,患者每天都吃好幾片西瓜消暑,結果導致血糖爆表,所幸經過衛教及控制飲食後,糖化血色素(HbA1c)逐漸降到6.6%正常值,才讓她遠離高血糖危害。
甲狀腺機能亢進不易受孕 醫療團隊積極治療助喜獲麟兒
2024/7/840歲林小姐因晚婚關係,婚後積極備孕,不料一年前檢查出患有甲狀腺機能亢進(甲亢)得接受藥物治療,醫師告知甲亢不宜懷孕,恐有流產風險,讓她倍感憂慮,經聽取新陳代謝科醫師專業意見後,決定遵從醫囑服藥控制,果然順利懷孕,日前平安生產喜獲麟兒,讓她開心直說:我終於當媽媽了!
糖友感冒食慾差 「只吃藥少吃飯」 清晨喃喃自語 竟是低血糖作祟
2024/6/2069歲林姓婦人患有糖尿病,平時都靠藥物控制血糖,但日前因感冒食慾差、吃不下飯,卻仍持續服用降血糖藥物,結果早上家人發現患者仍臥床,口中竟喃喃自語、意識不清,緊急送醫後發現是嚴重低血糖,所幸住院治療後,神智恢復並脫離險境,血糖值也恢復正常狀態,總算可以安心出院。