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銀髮族防青光眼上身 定期檢查有助延緩視力惡化
青光眼是慢性的眼睛疾病,初期並不容易發現,但等到出現症狀時,視神經大多已萎縮,尤其銀髮族的長輩們更應積極控制眼壓,並以樂觀的心情面對,才能擁有穩定的疾病控制,和良好的生活品質。
案例一:62歲吳媽媽因眼睛不舒服至診所檢查,發現眼壓稍微偏高,約23至25毫米汞柱(正常值約10至21毫米汞柱),診所醫師懷疑是青光眼,經解釋病情後,醫師先開給青光眼藥物治療,但因吳媽媽每天焦慮到無法入眠,擔心以後是否會失明,可能無法享受含飴弄孫之樂,決定赴醫院進一步檢查。
透過仔細檢查病患視神經結構、視神經纖維層掃瞄、視野檢查、角膜厚度檢查後,除了眼壓稍微偏高,有高眼壓症的傾向外,一切均屬正常,經安撫病患的情緒和囑咐應定期回診追蹤,病患總算緩解焦慮的情緒,生活也逐漸恢復正常。
案例二:68歲許太太過去常抱怨「看電視都糊糊的」、「只有中間看得比較清楚」,但她始終沒有定期至眼科檢查,直到最近察覺視力模糊惡化,才不得不到門診檢查,沒想到發現竟是末期青光眼,視神經均退化,青光眼藥物也無法治癒青光眼,讓她心情盪到谷底。
以第一個案例吳媽媽為例,雖然只是高眼壓症,尚未惡化為青光眼,但一般人聽到眼壓高,或疑似有青光眼,直覺反應是「我會不會失明?我還剩多少時間能看這個世界?」,其實,大家不用太擔心青光眼「一定」會造成失明,因為目前治療青光眼的眼藥發展良好,八成以上的患者經過青光眼藥物治療後,眼壓都能保持穩定、視野檢查也沒有太大變化,完全不影響生活品質。
此外,青光眼的成因複雜,常見的危險因子包括高眼壓、高齡、高度近視或遠視、眼球外傷或動過多次手術等,因為青光眼是不可逆的疾病,一旦視神經受損,就無法再修復,如許太太因長期消極面對眼睛不適症狀,等到症狀嚴重時,恐有失明的風險。
建議民眾要定期接受眼睛檢查,及早發現眼睛疾病、及早治療,若出現突發性視力模糊、夜晚時看到燈光周圍有如光暈、光線昏暗下看東西感到頭痛眼脹、突發性頭痛伴隨噁心嘔吐等,可能是罹患急性青光眼的徵兆,需要趕緊就醫,不過罹患青光眼也不必太焦慮,只要長期配合醫師治療和檢查,就能大幅降低失明的風險。(文/眼科部主治醫師蘇振文)