醫療新聞
季節交替 妙齡女晚間變身酷酷嫂 氣喘應定期治療 保有生活品質
春寒料峭之際,早晚溫差大,再加上空汙嚴重,24歲林小姐最近經常發生胸悶氣促的現象,尤其在半夜、清晨之時,往往咳到難以入眠,甚至發出哮喘音,只能乾瞪眼等到天亮,但出門上班後,又因空氣品質差,一度呼吸困難,嚴重到差點喘不過氣來,連忙至門診檢查,才知道是氣喘發作所致。
氣喘俗稱哮喘,是一種呼吸道慢性發炎、支氣管過度反應、可逆性的阻塞性氣道疾病,因部分患者有過敏體質,還可能出現過敏性鼻炎或異位性皮膚炎的狀況;當氣喘急性發作時,常出現劇咳、胸悶持續增加、呼吸困難等,嚴重時更可能造成頑固性支氣管收縮,導致呼吸衰竭或致死。
治療氣喘最主要的方式為「吸入型類固醇藥物」以及「短效型氣管擴張劑」,前者為穩定肺部細支氣管發炎狀況,後者則為緊急緩解症狀的藥物,若急性發作時,需輔以口服或針劑類固醇使用。
萬一經診斷為「重度持續性氣喘」的病患,經接受高劑量類固醇藥物吸入劑及併用口服類固醇、長效乙二型作用劑等治療後仍控制不佳,即可經相關專科醫師評估申請健保給付的氣喘標靶治療藥,以期減少急性惡化的發生。
除了藥物之外,患有氣喘的民眾應避免暴露於過敏原和刺激物之下,台灣常見的過敏原包括塵螨、蟑螂的排泄物或分泌物、寵物皮毛等,空氣汙染嚴重時,需減少外出或配戴口罩,當氣溫、濕度變化大時,需注意禦寒及口鼻、頸部的保暖,若對特定食物過敏的氣喘患者,建議可檢測過敏原,透過以上的方式,才能有效降低氣喘發作。
因氣喘重複發作可能造成不可逆的損傷,而使肺功能下降,加上氣喘急性惡化很可能要人命,故平時應控制好氣喘,才能享有良好的生活品質;患有氣喘的民眾若察覺有長期咳嗽、喘鳴、胸悶、需比平常更頻繁使用氣喘緩解藥物時,則需盡速就醫,才能減少致死性呼吸衰竭的狀況發生。(文/胸腔內科主治醫師郭家維)