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頭痛鼻塞10多年 原是中鼻甲症候群惹的禍
不少民眾常有頭痛毛病,若同時伴隨著長期鼻塞,便有可能是「中鼻甲症候群」惹的禍!
一名35歲男性患者,十年多來飽受頭痛所苦,每天起床後,鼻子、眉心間開始感到疼痛,接著眼窩開始腫脹,脹痛感延伸到右半邊的頭,最後整個頭部疼痛不已,尤其天氣冷時更會加劇症狀,如此周而復始,讓他痛不欲生。
患者遍訪各大醫療院所卻都找不出原因,必須依靠止痛藥度日,病情也沒有太大起色,正好患者近日因鼻塞問題要到耳鼻喉科就診,便順勢詢問醫師關於頭痛的問題,希望能根治困擾已久的毛病。
經理學檢查發現,患者的鼻中膈外觀呈現C型的彎曲,內視鏡檢查果然發現鼻中膈彎曲嚴重,彎曲的骨刺已經整個歪曲到幾乎占滿右邊鼻腔,並且與肥厚的中鼻甲接觸,經用小棉枝深入右鼻腔,當接觸彎曲的鼻中膈與中鼻甲的接觸點時,患者馬上痛得哇哇大叫,因此確診為「中鼻甲症候群」。
「中鼻甲症候群」是一種鼻源性頭痛,主要是因為支配鼻中膈與中鼻甲的神經,皆為三叉神經的分支,這些神經原本不應互相接觸,卻因為鼻中膈過於彎曲,中鼻甲構造異常而接觸,因而產生類似電線短路的情況引起頭痛,疼痛位置大多自眼眶內側開始,同時伴隨有鼻塞症狀,大多會合併鼻中膈彎曲,也有可能合併鼻竇炎,頭痛時大多持續數小時,且容易復發。
由於患者的鼻中膈是由最上端開始彎曲,外觀不甚好看,因此患者期待能同時改善頭痛與外貌,所以利用結構式鼻整形的概念,由外到內為患者矯正彎曲的鼻中膈,同時移除部份肥厚的中鼻甲與下鼻甲,術後患者頭痛感立即消失,也解決長期鼻塞的問題,鼻子也歪斜變得既挺又直。
頭痛的成因多且複雜,最常見仍屬張力性頭痛、偏頭痛等,但若有合併鼻塞、黃鼻涕、臉部周圍腫脹等症狀,建議找有經驗的耳鼻喉頭頸外科醫師評估,才能對症下藥。(文/頭頸外科主任陳亮宇)