醫療新聞
小一生字跡如蝌蚪 職能治療有效改善孩童書寫問題
剛升小一的小寶(化名)字跡歪七扭八,剛開始媽媽認為還在適應階段,過一陣子會好轉,但到了學期中,小寶的字依舊如蝌蚪一般,導致每天晚上媽媽檢查作業時,總上演「你擦我寫,你寫我擦」的劇碼,作業簿留下的不僅是擦拭的痕跡,更是母子倆爭執後的淚痕,面對歪扭的蚯蚓文,已經嚴重影響親子關係。
其實「書寫」問題常發生於小一新生階段,常因而降低學童的自信心、就學意願與動機,也讓許多家長擔心孩子學業問題而不知所措,間接影響親子關係;至於影響書寫困難的因素非常複雜,其中以「感覺、知覺、動作」等三個因素最為常見,只要經由職能治療師的協助,透過精細功能的評估,就能有效找出並處理影響書寫的真正問題。
其中,「手」是生活中操作各種精細動作的重要角色,因此「強化手部功能」對於提升操作技巧,及書寫功能,具有正向改善效果,在此提供一些簡易又有趣的活動,讓家長在家就能輕鬆協助孩子解決書寫的問題:
一、上肢穩定訓練:若孩子上肢(肩膀、手肘、手腕、手部)穩定性不佳,容易造成姿勢、動作協調能力、肌肉耐力出問題,此時可透過打擊樂器、投球、射飛盤、積木疊疊樂等活動加強上肢穩定度。
二、手眼協調訓練:若孩子書寫問題是因視力造成,除了透過眼科醫師矯正視力外,也可透過圖形(符號、數字)找找看、兩兩配對、沿邊描畫手掌輪廓、貼貼紙等活動促進視覺動作整合。
三、兩側整合訓練:有些學童因尚未發展出明確慣用手,導致字跡不佳,所以可試著將物品置於孩子正前方,讓孩子操作,並找出最常使用的手,並訓練發展為慣用手,再透過如串珠遊戲,一手拿珠子,另一手拿線,訓練慣用手為主控,非慣用手為輔助;抑或可以讓孩子慣用手拿筆,非慣用手穩定具卡通圖案的尺,並描繪圖案。
四、手部操控訓練:孩子可能因手指分化發展、掌內操控技巧、對掌(拇指與其餘四指)協調功能不佳,導致無法好好寫字,可透過手指畫(各手指輪替)、公園拔雜草(一根根拔起)、轉瓶蓋等活動訓練手弓發展。
此外,準備合適的書寫工具、合宜環境、良好坐姿、正確執筆姿勢、依字的筆順正確運筆等,也能大幅提高書寫效能,建議家長若發現孩子字跡凌亂,可先掛復健科尋求專業協助,並由職能治療師透過「個別精細功能評估」,協助孩子改善書寫的問題。(文/職能治療師梅至正)