醫療新聞
「白富美」不自覺清喉嚨發怪聲 嚇跑一票追求者 原是喉球症作祟
30歲黃小姐學歷佳,外型高挑美麗,本身在外商公司工作,是眾人公認的「白富美」,雖然身旁不乏追求者,但始終找不到「Mr. Right」,原來她常覺得喉嚨有異物感,咳不出來也嚥不下去,聊天時容易因喉嚨搔癢,不自覺頻頻發出「咳」、「卡」的怪聲,嚇跑相親對象,經閨蜜好友婉轉告知後才發現,讓她十分苦惱。
黃小姐的症狀是屬於典型的慢性咽喉炎,也是俗稱的「喉球症」,很大一部分都是早期或輕度的胃食道逆流所引起的。許多人聽到胃食道逆流,直覺先找腸胃科醫師做檢查,殊不知早期或輕度的胃食道逆流,並不太會有腸胃道的症狀,通常都是因喉嚨卡、痛而到耳鼻喉科求診。
因食道對胃酸有一定的抵抗性,輕微的胃酸逆流,不致有太大傷害,僅會出現一般胸口灼熱或胃痛等症狀,但若吃太飽,或睡覺時出現睡眠中止,胃酸容易因姿勢或腹部壓力太大而逆流回食道,嚴重時更會逆流到咽喉甚至鼻咽部,因人體咽喉部的黏膜組織對胃酸並無抵抗性,若胃酸跑到此處,則容易因被胃酸侵蝕造成紅腫發炎的現象。
「喉球症」的症狀依黏膜被胃酸所破壞的地方而定,若食道口黏膜腫脹,就容易產生喉頭異物感,咳不出來也嚥不進去,猶如一顆球卡在喉嚨,此時聲帶周圍的黏膜開始腫脹,就容易引起咳嗽;若胃酸逆流更嚴重,跑到鼻腔後方,則會引起耳塞感及耳鳴,甚至會有鼻塞的現象產生。
輕度的胃酸逆流大多發生在半夜,患者本身往往不自知,所以當有上述症狀,無論是疼痛、喉嚨不舒服、咳嗽或耳鳴,不妨先請耳鼻喉科醫師檢查,除了病史詢問外,更可以透過理學檢查及內視鏡檢查,發現有無後喉頭紅腫,或聲帶產生假性聲帶溝等,受到胃酸刺激而產生的黏膜變化,藉此能早期發現、早期治療,本案患者經治療後症狀幾乎好了一大半,人際關係改善許多。
因「喉頭症」常見於飲食不正常,有菸酒習慣,長期失眠、容易焦慮、壓力過大及時常熬夜的患者,我們除了開立胃酸逆流的藥物外,也會協助患者調整生活方式,才能有效改善「喉球症」。(文/頭頸外科主任陳亮宇)