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頻尿等於膀胱無力?醫:實為膀胱太「過動」
「醫生啊,我經常上完廁所沒多久,又有尿意該怎麼辦?」相信許多民眾都遇過膀胱方面的困擾,以為頻尿、急尿或尿失禁等於膀胱無力,醫師解釋,以上症狀是膀胱太敏感所致,當膀胱裝少許尿液就開始收縮,也就是「膀胱太有力」造成,跟膀胱無力不太一樣。
亞洲大學附屬醫院泌尿科主治醫師蕭子玄指出,膀胱主要的功能為儲尿與排尿,膀胱的排尿肌肉稱為逼尿肌,而膀胱出口的括約肌類似水龍頭開關,由其負責讓尿液排出,當其中一環出問題,就會出現排尿障礙的狀況。
蕭子玄表示,頻尿與尿失禁通常與尿路感染、膀胱過動症、攝護腺肥大等原因相關,當膀胱、尿道,甚至生殖器發炎,就會使尿路黏膜變得敏感,男性攝護腺肥大也會使尿道和膀胱被壓迫,就會增加跑廁所機會,膀胱過動症的患者,尿意不但來得又快又急,而且夜間可能要上三至四次廁所。
蕭子玄說,真正的膀胱無力其實是指膀胱無法收縮排尿的情況,常見原因包括糖尿病或長期膀胱出口阻塞的患者,會導致逼尿肌無力,患者會因此解不出小便,而導致尿滯留,嚴重的還需要導尿。
蕭子玄指出,排尿功能異常的成因非常多,需要針對不同的病情對症下藥。若是攝護腺肥大相關的問題,藥物治療效果不佳還有微創手術的選項,而膀胱過動症除了口服藥物以外,近年也越來越流行肉毒桿菌毒素注射療法,若明明是膀胱過動卻吃了促進膀胱收縮的藥物,病情可能還會加劇喔!