醫療新聞
「醫師,我的臉突然歪了怎麼辦」 中醫治療顏面神經麻痺效果佳
從事餐飲業的林老闆近日因工作忙碌且常熬夜晚睡,日前刷牙洗臉時發現自己的臉竟然歪斜一邊,連嘴巴喝水都會漏水,嚇得趕緊到醫院檢查,發現是顏面神經麻痺,經與醫師會商,他選擇中醫針灸及內服中藥方式治療與復健,一個多月左右恢復正常,讓他開心直說:「終於有臉見人了」!
收治患者的亞洲大學附屬醫院中醫科主任陳志昇指出,顏面神經麻痺通常可分為「中樞性顏面神經麻痺」與「末梢性顏面神經麻痺」,前者常見於腦中風、腦腫瘤或頭部外傷等嚴重的腦部疾病,後者則因病毒感染、中耳炎、外傷或生活壓力等原因引起。
兩者外觀同樣都是嘴角無力被拉向單側,但前者可皺眉頭及閉眼不受影響,後者則無法皺眉頭及閉眼,且不會有一側肢體無力麻木、口齒不清等症狀,而每年國內顏面神經麻痺發生率雖不高(十萬人當中約有十五至四十個病例),但從小孩到老人都可能發生,沒有性別與年齡的差別,每年春、冬二季更是顏面神經麻痺復發的高峰期。
由於顏面神經麻痺好發於人體抵抗力比較差的時候,例如過度勞累、壓力過大、睡眠品質不佳等,導致控制表情肌肉、開眼、閉眼、淚腺、唾液腺分泌及等各種動作受到影響,造成患者的生活機能變差,連人際關係也都會大打折扣,甚至會不敢出門,產生嚴重自卑感。
陳志昇指出,該患者就是因為長期熬夜晚睡,導致突發性顏面神經麻痺,不僅笑的時候嘴角歪向左邊,甚至法令紋消失、額頭變得光滑,大大打擊自信心。一般西醫治療,會以類固醇及維他命B群為主,而中醫針灸則對人體神經系統的治療則有特別效果,且無副作用。
於是與患者溝通後,根據病人體質、病因、病機、症狀、辨證論治後,醫師給予每週針灸二至三次,配合內服中藥治療,內外兼顧下,大幅增強抵抗力,一個多月左右即見成效,重新找回自信的臉龐。
陳志昇強調,顏面神經麻痺屬於中醫之面癱、口眼歪斜、歪嘴風等範疇,臨床的針灸穴位多以百會、翳風、風池、攢竹、魚腰、睛明、四白、 陽白、地倉透頰車、顴髎、迎香、合谷、足三里、太衝等穴位搭配交替使用。顏面神經麻痺在發病之初症狀會持續惡化,一週後才逐漸穩定,愈早治療效果愈佳,臨床實證,約有八成病人可在三個月內恢復健康。
他建議病人可以在家時,不妨用可熱毛巾熱敷後再自行按摩臉部,增加臉部血液循環,並避免進食堅硬的食物,也可以在鏡子前利用皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等臉部肌肉運動,防止肌肉萎縮,飲食上則忌食刺激性食物,如麻辣火鍋、濃茶、咖啡等,平時也不要太過度疲勞,才不會起床照鏡子認不出自己。