醫療新聞
9旬阿嬤長年氣喘險昏迷 噴劑治療後 笑稱「深呼吸的感覺真好」
台中一名97歲阿嬤40多年來飽受氣喘所苦,連深呼吸都很困難,但因擔心被笑「黑估」,遲遲不願就醫治療,導致支氣管狹窄、呼吸衰竭,日前更幾乎無法換氣險些昏迷,家屬嚇得趕緊陪同就醫,經陽壓呼吸器及噴劑治療後,阿嬤不但不需要插管,還能自行走出醫院,開心告訴家人「深呼吸的感覺真好」。
亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文表示,傳統老一輩民眾因怕被笑「黑估」,所以即便有氣喘的毛病,也都忌諱求醫,這位阿嬤過去40多年來因沒有好好赴醫檢查、控制氣喘,導致肺部細支氣管硬化,感冒時走路還會出現喘鳴聲,嚴重影響生活品質,這次阿嬤因呼吸衰竭險些昏迷,起初還不想住院,經由家人好說好勸,終於願意赴院治療。
經評估阿嬤與家人的意願,醫療團隊尊重家屬不插管的決定,而改以陽壓呼吸器加上氣喘類固醇噴劑治療,治療成功後可步行出院,還對家人笑說:「已經十幾年沒有這麼舒服地呼吸了,感覺真是好」。
黃建文說,氣喘是一種過敏性呼吸道疾病,若不經適當治療,症狀會反覆出現,但只要依照醫囑控制症狀,都能享受有品質生活,依據20年來門診經驗,台灣約有一成氣喘病人沒有正視自身狀況,加上怕依賴含有類固醇的藥物,常放任氣喘病不管,導致肺功能衰退後無法再恢復,長久下來恐造成呼吸衰竭。
黃建文指出,氣喘一點也不可怕,患者可藉由吸入型類固醇治療,而許多人擔心使用類固醇會上癮,或造成月亮臉、身軀肥胖等副作用而自行停藥,但僅有口服或打針的類固醇才會引起全身性副作用,且通常低劑量的吸入型類固醇,因吸入後直接用於呼吸道,僅少量被身體吸收,所以很少形成全身性併發症。
不過當患者病情進展至急性呼吸衰竭時,就應選擇氣管內插管治療,雖然許多人對插管有著「一輩子都無法拔掉」的迷思,其實只要病情改善,成功拔管脫離呼吸器的案例不勝枚舉,患者不用太過憂心。
最後黃建文建議,氣喘患者應長期到門診追蹤治療,千萬不能因症狀輕微而忽視控制氣喘的重要,因當氣喘嚴重發作時,可能引起呼吸衰竭,甚至導致生命危險,唯有規律遵照醫囑使用藥物,才能大口呼吸到百歲。