.JPG)
45歲林先生近來睡覺時常感覺有一隻無形的手掐住喉嚨，緊接著胃部到咽喉宛如火焰逆衝而上灼燒整片胸口，不僅痛得他冒冷汗，還得趕緊蹲地「一動也不動」，數分鐘後才能稍稍緩解灼燒感，他嚇到以為是心肌梗塞「活不久了」，檢查後證實是「胃食道逆流」惹禍，經建議藥物與調整生活習慣後總算重新找回健康。
患者每天坐在辦公室缺乏規律運動，晚餐應酬時也常會「飽到喉嚨」，回家後倒頭就睡，結果中年發福體重節節上升，最近發現躺平後胸口有灼熱感，或者坐著不動整個胸口卻宛如被火燒過般痛苦，呼吸急促到以為快沒命，經常得不斷調整姿勢才能稍稍舒緩，有時得蹲下好幾分鐘，有時則是得來回踱步，讓他不禁懷疑是否「心臟病發作了」。
經診察後確認患者本身並無三高病史，心電圖等檢查也都正常，至於患者描述灼熱的部位介於胃部上方到下巴的範圍內，並沒有擴散到手臂、頸部、上背部，不舒服感覺跟心肌梗塞和心絞痛會出現被拳頭重壓胸口的擠壓痛感有所不同，考量他的生活作息及飲食習慣，研判是胃食道逆流惹的禍。
胃食道逆流發病原因在於胃與食道之間有一道下食道括約肌，有如閘門可避免胃酸回流，但當體重過重、腹壓升高或是長期姿勢不良時，括約肌容易鬆弛無力，酸液就會逆流而上，侵蝕食道黏膜，尤其嗜吃鹹辣、油炸、咖啡、茶與酒類的人，也會因刺激性食物讓胃酸分泌更旺盛，增加逆流機率，近來更有年輕化跡象。
其中「火燒心」是最常見症狀，夜間平躺時尤其明顯，有些人則會以慢性咳嗽、聲音沙啞或喉嚨異物感為主要表現，不過若胸口灼熱伴隨胸痛，確實仍有可能與心肌梗塞混淆，民眾千萬不能掉以輕心。
經建議患者採用藥物治療與生活型態調整雙管齊下，避免睡前進食，至少在餐後三至四小時再躺下，睡覺時可將枕頭或床頭墊高，利用重力減少逆流，同時減少高油脂、高糖分與刺激性飲食、戒菸戒酒，更要培養規律運動習慣，才能真正控制病情，經過2個多月，患者狀況有明顯好轉，也不再突然半夜被疼痛嚇醒。
提醒民眾，若胃食道逆流長期未治療，酸液持續刺激會造成食道潰瘍、狹窄，甚至增加巴瑞特氏食道與食道癌的風險，其實胃食道逆流並不可怕，但若長期忽視，後果可能不容小覷，與其讓胃酸夜夜「烈火焚身」，不如及早調整生活，讓健康回歸日常。(肝膽腸胃科/曾晟恩)
►自由時報 ：壯男半夜火燒心 差點嚇出心臟病
