醫療新聞
家長看過來!孩童近視比例攀升 三招有效打擊近視病
15歲的準高中新鮮人「安妮」一路苦讀終於考上第一志願,但因小時候求學時沒有特別注意視力保健,導致現在近視已達600度,加上平時頻繁使用3C產品,視力更是每況愈下,最近發現眼前都有一道白光閃過,赴醫檢查竟為視網膜退化所致,才讓爸爸媽媽正視高度近視問題,趕緊帶來醫院求診。
近年亞洲重要國家的近視比率在成人都已攀升至90%,世界衛生組織WHO在前年已經提出警告:近視是全球最重要的疾病之一,高度近視併發症造成失明的風險很高,因近視猶如癌症,一旦幼童近視,初期不會疼痛,卻會在成年前以每年平均增加一百度的速度往上衝,之後破壞眼睛後段視網膜結構,導致眼軸永久性拉長,發展出高度近視。
因此,近視不可逆,必須從小積極防治與治療,目前能有效治療近視的方式有三種,「最強而有效的治療」為使用1%、0.5%與0.1%長效散瞳劑阿托品,其中0.1%最常使用,但因整天散瞳會造成畏光、增加光害、近距離閱讀困難,必須視狀況配戴太陽眼鏡、防藍光、雙焦點或多焦點眼鏡等,生活比較不方便。
另一種「中等有效的治療」則為0.01%阿托品搭配角膜塑型片治療,優點是阿脫品濃度降低,對瞳孔的影響變小,但效果也隨濃度降低而減弱,戶外仍需配戴太陽眼鏡,最後則是純配戴角膜塑型片,研究證實對延緩近視惡化以及減緩眼軸增長也是相當有效的,目前對度數不穩定學童的治療趨勢是合併二者使用。
至於離焦設計的隱形眼鏡,目前國內已進入人體試驗階段;另外通過動物實驗的「微小RNA(micro-RNA)眼藥水」,效果超越濃度最高的1%長效阿托品,卻不會造成散瞳,預計也將進入人體試驗。
而戶外活動防治近視,過去的研究曾提出有2%近視病的控制效果,近年也越來越受到重視,鼓勵學童放下3C走向戶外活動!
由於視網膜是視神經的延伸,而視神經屬於第二對腦神經,和大腦一樣無法移植,故近視病對視網膜的終生破壞是無法改變,越早近視,越容易發展成500度以上的高度近視,建議幼童一旦近視,需耐心且積極配合眼科醫師追蹤治療至18歲,才能有效打擊惡視力!(文/眼科主任梁中玲)