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張伯伯日前因太太上完廁所後，忙著講電話忘記沖水，結果他意外發現馬桶內竟然「整桶都是泡泡」，懷疑太太身體狀況有異，因此陪同太太就醫檢查，果然發現蛋白尿竟是高血壓造成，所幸服藥穩定控制血壓後，蛋白尿狀況逐漸改善，也讓太太笑說：「嫁對老公了！」
患者就醫時透露她本身很早就發現尿尿後會有起泡現象，但她始終不以為意，直到日前先生意外看到後大為驚訝，於是硬拉著她就醫，結果驗尿數值顯示，全蛋白尿（UPCR）高達432mg/g（正常為小於150mg/g），立刻轉診至腎臟科門診，檢查發現患者血壓也高達200/140mmHg，詢問後發現，原來患者長期血壓偏高，但卻沒有規律服藥，又因無症狀已停藥長達一年以上，這才揪出元兇。
高血壓是國人最常見的疾病之一，男性盛行率約為29.7%，女性約為23.1%，但許多人往往因為沒有症狀而不自知，有些人就算知道血壓偏高，也因沒症狀所以不規律服藥，其實高血壓本身就是種疾病，會造成許多器官的傷害，例如動脈硬化、冠狀動脈疾病、視網膜病變等。
此外，高血壓也會造成腎臟損傷，例如蛋白尿或者腎絲球過濾率退化，這種傷害往往是逐漸累積的，早期多數患者可能無明顯不適，直到器官功能明顯受損後才出現症狀，但卻可能難以挽回。
尤其泡泡尿是蛋白尿的表現之一，造成蛋白尿的成因有很多，包含腎小球蛋白尿、腎小管蛋白尿、溢出性蛋白尿以及功能性蛋白尿等，一旦加上持續的高血壓更會增加腎小球內的壓力，導致微血管硬化與腎絲球基底膜(GBM, Glomerular Basement Membrane )的破壞，從而損傷腎小球的過濾屏障，這使得平常不會通過過濾系統的大量白蛋白等蛋白質開始漏出，就會出現蛋白尿。
治療高血壓造成的蛋白尿就是使用降壓藥中的血管收縮素II受體阻斷劑 (Angiotensin II Receptor Blockers, ARB)，除了能夠降低血壓外，也能夠降低腎絲球內的壓力(intraglomerular pressure），上述患者在使用降壓藥ARB之後，血壓逐步降低，當收縮壓降至160mmHg時，蛋白尿降至378mg/g，最後收縮壓降至120mmHg時，蛋白尿也總算降到123mg/g。
提醒民眾，高血壓是十分常見的疾病，但許多人往往會輕忽，非得等到器官受損才開始重視，建議如果健康檢查出血壓偏高或是診斷為高血壓的人，建議規律量血壓，如果血壓持續偏高，務必使用降血壓藥物控制，萬一出現蛋白尿的患者，也盡量將血壓維持在130/80mmHg較不易造成腎臟的負擔。
►自由時報 ：尿尿「整桶都泡泡」 意外揪出高血壓惹禍
