醫療新聞
老菸槍視力模糊又畏光 醫揪菸品惹的禍 警告「害人傷己又礙眼」
●案例1:45歲業務員「阿光」一年前因視力忽然模糊、眼睛發紅又畏光,到診所就醫,檢查出罹患葡萄膜炎(圖1),但卻屢屢復發難以根治,來院詳細詢問病史後發現原來他每天都抽兩包菸,研判是香菸加重病情,警告若不趕緊戒菸,視力恐怕會繼續惡化,甚至難以復原,讓患者訝異:「原來抽菸也會影響眼睛健康?」
●案例2:55歲陳先生是老菸槍,半年前視線中央開始出現扭曲,檢查後診斷為黃斑部病變(圖2),遂安排眼球內注射藥物治療,也強烈建議他戒菸;但連續三個月每個月打一針後卻進步緩慢,細問才知道原來他誤以為電子菸傷害比紙菸少,所以改抽電子菸,經告誡如果若繼續抽菸,不僅每個月都要打一針,恢復視力遙遙無期,且健保給付藥物額度14支用完,還得自掏腰包,傷眼又耗財。
根據國內外許多大型研究,都證實吸菸確實會增加黃斑部病變、白內障、青光眼、乾眼症、視網膜血管阻塞、葡萄膜炎、慢性結膜炎等疾病風險,原因在於菸品中含有尼古丁、焦油、亞硝胺、砷、甲醛、鎘與一氧化碳等有害物質,這些物質通過呼吸系統進入血液循環,當血液流經眼部時,攻擊性強的自由基會造成眼部血管發炎、血液含氧量下降,使體內正常生理調節反應受阻,引發上述疾病。
以「眼中風」視網膜血管阻塞為例,多數民眾可能都知道三高(高血糖、高血脂、高血壓)會增加腦中風風險,卻不明瞭菸品的有害物質會加速眼睛血管硬化、使血管缺乏彈性,一旦視網膜血管阻塞,往往就會引發眼中風,使彩色人生陷入難以治癒的黑暗。
此外各種眼睛疾病的治療時間長短不一,部分嚴重眼疾如陳先生罹患黃斑部病變,療程開始時約每個月打一針,若病況恢復良好,或可延長到每隔三個月至半年再打一針,但如果無法戒除菸癮,導致病情復原速度趨緩,屆時可能每個月都得就醫治療,衍生更多生活不便與支出。
提醒民眾,抽菸對眼睛的不良影響如乾眼症、白內障等雖然可以點藥或手術治療,但黃斑部病變、視網膜血管阻塞、葡萄膜炎卻可能難以痊癒,應及早戒菸並避免接觸二手菸,醫院大多設有戒菸門診及住院戒菸服務,能幫忙戒菸者度過尼古丁戒斷症狀的不適,只要尋求協助,就能促進自己及家人健康的雙贏目標。(眼科/林純如)