醫療新聞
1人感染,全家中獎!幽門螺旋桿菌傳染力強醫教2招阻斷傳播鏈
「阿銘」今年初因胃脹氣、腹痛就醫,檢查後發現感染幽門螺旋桿菌,建議服藥後一度滅菌成功,但數月後又再度就醫,經詢問家人狀況並安排檢查,結果「全家通通中獎」,經提醒家中同住者如廁後務必徹底洗手乾淨,且養成用餐時公筷母匙習慣,才能阻斷傳染鏈,所幸經治療後全員均恢復良好,擺脫惡化風險。
幽門螺旋桿菌為世界衛生組織認證的致癌因子,若無妥善治療,恐引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等腸胃道疾病,其中胃癌在國內十大癌症死因高居第8名,其中就有9成是幽門螺旋桿菌造成,且20歲以上成年人幽門桿菌盛行率為3成,全國估計有將近5成民眾飽受幽門螺旋桿菌之苦。
不過即便感染比例如此高,民眾在感染初期往往無法察覺,因為感染後症狀與各種胃部疾病十分相似,包括脹氣、胃痛、胃食道逆流、灼熱感、噁心想吐等,多數民眾都是藉由健康檢查,或者因反覆性胃發炎、胃潰瘍、血便等問題就醫,經由醫師安排檢查後才得知原來胃部來了一群「不速之客」。
目前民眾可透過做胃鏡時同步安排胃黏膜切片,再將檢體送做細菌培養;若不做胃鏡,則可經由血液檢查、碳13尿素呼吸試驗、糞便檢查等非侵入性方式,得知是否感染幽門螺旋桿菌,醫師也會根據患者本身家族相關病史及疾病嚴重度,評估感染者是否投藥治療。
傳統治療方式為三合一抗生素療法,療程約7天,但效果欠佳,因此目前皆採取四合一藥物,療程約2週,期間患者都必須按時服藥,並準時回診確認除菌效果,千萬不可自行停藥,否則恐將前功盡棄。
此外,幽門螺旋桿菌多為口經口或糞經口傳染,因此,一旦家中有一人感染,建議同住者都要安排檢查,並落實屋內衛生消毒,另外,每位同住者都要建立良好生活習慣,包括飯前便後要洗手乾淨,用餐時則要遵守公筷母匙的習慣,如此可大大有效阻斷傳染途徑,也應該戒除菸檳酒、少吃辛辣刺激性或醃漬食品,才能降低染上腸胃疾病的風險。