衛教資訊
中央靜脈導管術
Mini-Medical School
Hickman 希克曼氏導管或中央靜脈導管術後說明
醫療器材名稱
Hickman 希克曼氏導管或中央靜脈導管。
醫療器材說明
經由內頸靜脈穿刺方法,提供大管徑靜脈輸液、抽血和血液透析等各種用途。
使用時機
須長期使用靜脈輸液者。
腎衰竭病情須要長期進行血液透析。
慢性腎衰竭有可能須要長期血液透析。
急性腎衰竭有可能須要長期血液透析治療者。
可能副作用
手術中造成血管破裂出血,發生機率為 <1%。
手術中或手術後發生氣胸或血胸,發生機率為 <1-3.5%。其中大約三分之一必須插胸管治療。
手術中或手術後發生心律不整,發生機率為 <1%。
手術後產生傷口癒合不良或傷口感染,發生機率為 <1-2%。
手術後併發傷口血腫,發生機率為 <1%。
手術中或手術後發生人工血管導管感染,發生機率為 1-3%,斷裂發生機率為 <1%,移位或阻塞發生機率為 1.5-6%。有些病人須要接受再次手術摘除導管。
手術後上腔靜脈或股靜脈阻塞發生機率為 <1-1.6%。大約有為 1.5-3.5% 的病人在整個療程中,因為病情的須要而必須要再次實行手術來移除人工血管。
血液腫瘤的病患,由於免疫能力較差,發生術後感染的機率為 6%,術後人工血管阻塞的機率為 8%,較一般其他患者為高。
手術中或手術後有可能因為病人本身己知或未知的疾病狀況(如心臟血管疾患、腦血管疾患、肺疾患、腸胃道疾患等),而發生一些非手術引起且不可預期的重大併發症(如心肌梗塞、中風或呼吸衰竭、消化道出血等),猝死或術後死亡。
其他偶發病變。
術後照護須知
術後需照胸部 X 光確認導管位置。
周圍傷口紅腫或滲液等感染症狀時,盡快回診檢查。
定期回診檢查導管通暢程度。