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衛教資訊
骨質疏鬆症的預防與早期治療
Mini-Medical School
骨質疏鬆症的預防與早期治療
至目前為止,仍沒有一個十全十美的方法來治療骨質疏鬆,醫師需依病人的意願,身體情況及骨折類型,選擇較適當的治療方法。
增加骨質才是治療骨質疏鬆的根本之道。
骨質疏鬆症的治療準則
降低骨質流失速率。
積極治療預防骨折。
以復健方法增進患者生活品質。
在發生骨折前正確診斷出骨質疏鬆,進一步治療。
適量且持續之運動以預防骨質疏鬆
適量且持續之運動已被證實能有效的增加骨質密度,降低骨質流失速率,增加肌力,增加關節活動度與平衡感,進而能預防跌倒,減少受傷。
有學者認為適量且持續之運動,尤其是負重運動,是預防骨質疏鬆最有效之方法!
骨骼必須在有衝擊運動下才能強化骨質,尤其有計劃的負重重量訓練,可減少骨質流失,且強化附於骨骼外的骨骼肌強度。
骨質疏鬆病人應避免背部屈曲運動,以避免脊椎壓迫性骨折。
適當的運動應該是每週 3 次,每次達 30 分鐘,每次運動心跳達每分 120~130 下。
每週慢跑超過 40 英哩以上的女性,多會因體脂肪過低,而有經期不順的問題,反而對荷爾蒙重建骨質的效用有所傷害,所以不宜過度運動。
足夠而且均衡的營養 以預防骨質疏鬆
足夠的鈣與維他命 D 是治療骨質疏鬆最基本的要求!
均衡飲食,攝取足夠的蛋白質,減少過多鹽分攝取。
充足日照。
避免過量煙、酒、避免過量之咖啡因攝取。
預防跌倒受傷。
除增加骨質密度或是避免骨質流失外,預防跌倒受傷是最能避免骨折發生的危險性。
藥物治療
骨質疏鬆症的藥物治療:藥物治療是治療骨質疏鬆最後法寶,主要用於治療嚴重骨質疏鬆的患者,可大致分為三大類:
抑制骨質被吸收:雙磷酸鹽類(如:福善美 Fosamax)、女性賀爾蒙、抑鈣素(如:密鈣息 Miacalcic) 、選擇性雌激素受體調控劑(如鈣穩 Evista) 。雙磷酸鹽類是屬於非荷爾蒙製劑、可以治療骨質疏鬆症,其作用是抑制骨質吸收。如已知之胺基雙磷酸鹽類即雙磷酸鹽類,其對骨質之增加或抑制骨質之流失有所助益。
增加骨質合成:副甲狀腺素 (PTH) 。
補充骨質:鈣,維他命 D。