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新陳代謝科文章
實習醫腿無力疑「鬼壓床」 結果是甲狀腺機能亢進引起低血鉀麻痺
2024/4/2123歲陳姓男實習醫師日前凌晨起床要上廁所時,突然兩腿無力癱軟無法站立,當下以為碰上「鬼壓床」,室友稍晚發現後緊急將他送急診,抽血顯示血鉀濃度過低,住院後經詳細檢查確診為「葛瑞夫兹氏病」合併低血鉀麻痹症,給予藥物治療後,大幅改善下肢無力情形,讓他擺脫心理陰霾,不用胡思亂想了。
婦猛吞高血壓藥無效 揪出原發性高醛固酮症作祟 笑:「擺脫藥罐子」
2024/4/945歲鄭女士因高血壓服用三種降血壓藥物,血壓依然飆高,日前她因泌尿道感染合併敗血症住院,腹部電腦斷層發現左側腎上腺有顆腫瘤,後續安排詳細檢查,確診為腎上腺腺瘤引起的原發性高醛固酮症,揪出高血壓元兇,經建議手術摘除左側腎上腺後,血壓逐漸恢復正常,讓她開心直說「終於不用再當藥罐子了!」
中年婦每天「虛累累」 出門忘東忘西 竟是甲狀腺機能低下作祟
2024/4/550歲郭媽媽身體健康,唯獨半年來總是莫名疲倦提不起精神,常抱怨「明明睡足八小時,但還是好累喔」,尤其最近出現畏冷、記憶力變差等症狀,經就醫詳細檢查後,發現原來是甲狀腺功能異常及兩種甲狀腺抗體過高,確診為「橋本氏甲狀腺炎」合併甲狀腺機能低下,經給予藥物治療後,總算讓她找回好體力。
老婦全身無力 腎功能惡化 肺部「有如皺巴巴的紙張」 檢查結果竟是結核病併發高血鈣症
2024/3/1169歲老婦患有糖尿病,10多年來血糖控制得宜,唯獨出現全身無力倦怠症狀就醫,抽血檢查結果不僅腎功能指數飆高,且有高血鈣、副甲狀腺賀爾蒙嚴重低下等連串問題,緊急住院後,X光檢查影像發現兩側肺葉均呈現瀰漫性浸潤,宛如「皺巴巴的紙張」,切片報告證實是「栗粒狀結核病」,所幸治療後恢復良好。
中年婦血壓起伏大 胸痛冒冷汗 竟是罕見嗜鉻細胞瘤作祟
2024/2/2939歲郭太太患有高血壓,近半年來都定期回診服藥控制,但血壓卻依然會莫名竄高,收縮壓甚至高到220mmHg,且伴隨胸痛及冒冷汗,幾分鐘後血壓又會降至正常值,醫師一度懷疑是狹心症,經詳細檢查後診斷為罕見腎上腺「嗜鉻細胞瘤」引起的續發性高血壓,安排手術摘除後血壓恢復正常,終於讓她安心不少。
妙齡女嚴重脊椎側彎合併下肢無力 原因竟是副甲狀腺機能亢進作祟
2024/2/15年僅24 歲的陳小姐2年多前留學時發現脊椎側彎,但國外就醫時未找到原因,畢業回台後,雙下肢竟逐漸無力,抽血檢查發現血鈣及副甲狀腺荷爾蒙都超標,轉至新陳代謝科門診複查後,診斷是副甲狀腺良性腺瘤引起的原發性副甲狀腺機能亢進,所幸手術摘除後,下肢無力情形恢復,並持續治療脊椎側彎的問題。
老翁暴瘦卻臉腫像「豬頭」 原來是腦下垂體腫瘤作祟
2024/2/269歲張姓老翁患有糖尿病,十年來血糖控制得宜,但一年多前血壓開始降到70/40 mmHg,安排心臟超音波檢查也大致正常,找不到低血壓原因,直至近半年來他食慾不佳、體重暴跌,不僅常全身無力,甚至出現眼皮及臉腫情形,自嘲照鏡子「像豬頭」,經來診檢查才發現竟是「腦下垂體拉斯克裂囊腫」惹的禍。
寶寶為何總是留不住? 少婦血壓高反覆流產 竟是腎動脈狹窄作怪
2024/1/20正逢最佳備孕年齡的「小玲」前年及去年二度流產保不住胎兒,萬念俱灰之下轉來門診,她自訴因血壓高導致流產兩次,即使服用三種降血壓藥,血壓仍持續飆高,經抽血檢查,發現有兩種荷爾蒙指數升高,懷疑是腎動脈狹窄,建議安排氣球擴張術打通血管後,終於順利生下健康寶寶,達成當媽媽的願望。
中年婦無端溢乳、視力模糊 原來是少見顱咽瘤惹禍
2024/1/839歲護理師「小美」在診所上班,一年多前突然無端分泌乳汁及月經週期不正常,雖查出泌乳激素過高,服藥後改善,但停藥後又復發,後來更出現視力模糊、變差等症狀,經轉介神經內外科門診,診斷出原來是3.3公分「顱咽瘤」作祟,但手術摘除後仍有腦下垂體功能低下及尿崩症等後遺症,正長期服藥控制中。
少婦求子成功卻患上產後憂鬱? 其實是腦下垂體炎惹的禍
2023/12/2235歲「小安」結婚多年肚皮始終沒動靜,直到人工受孕終於懷上雙胞胎,家族親友得知後無不欣喜若狂,但是沒想到小安生產後沒幾天,卻開始出現食慾不振、疲倦無力,甚至情緒低落等產後憂鬱症狀,經安排詳細檢查,才發現原來是「淋巴細胞性垂體炎」惹禍,用藥後症狀明顯改善,全家終於能享受美好時光。