醫療新聞
「陰道口有東西掉出來」 分泌物臭臭好尷尬 少婦子宮陰道脫垂 懸吊手術解決煩惱
林姓少婦10多年前懷孕時,發現陰道常有分泌物流出,伴隨異味與漏尿情形,嚴重時甚至感覺「陰道口有東西快掉出來」,嚇得天天臥床安胎,但產後症狀仍未改善,「每天都擔心被隔壁同事聞到味道」,有醫生建議割除子宮,但她認為無此必要,所幸藉由子宮陰道懸吊手術解決長年困擾,才重拾乾爽人生。
婦人表示,因生第一胎時太過用力,導致產後韌帶鬆弛,懷第二胎時甚至感覺「子宮幾乎快掉出體外」,但醫生認為是胎兒太大所造成,沒想到產後陰道分泌物、漏尿等狀況日益惡化,身旁友人經常詢問她:「妳有聞到怪怪的味道嗎?」讓她當下感到尷尬萬分,為避免引起鄰近同事「關愛眼神」,每天都要換好幾片護墊消除異味,甚至不敢參與長時間的社交活動,生活極為不便。
五年前林婦曾求助醫生,當時醫生多建議她割除子宮杜絕後患,但婦人認為身體髮膚受之父母,況且她只是分泌物多、偶爾有漏尿的情形發生,真的有此必要嗎?直到林小姐一年前停經前後常常大量出血,嚇得不知所措,日前得知已可採用子宮陰道懸吊手術解決漏尿、異味問題,婦人這才重啟希望,
經護士轉介,她選擇至亞洲大學附屬醫院就醫,由婦產部主任洪滿榮執刀,進行子宮陰道懸吊手術,同時解決子宮脫垂與尿失禁的問題。
洪滿榮表示,子宮陰道脫垂常見於中老年婦女,此症狀與懷孕生產、擔任粗重工作、年齡老化、咳嗽便秘等因素有關,但目前尚無有效的藥物治療方式,約有20~30%的停經病人可藉由補充女性荷爾蒙暫時改善病情,不適合或不願意接受手術的病人,可使用子宮托暫時將脫垂的子宮復位,但使用子宮托的病患需要學習自行清理,若希望永久解決此問題,則需要借助手術達成。
洪滿榮指出,經由檢查,林小姐子宮脫垂程度接近第四期,已屬相當嚴重,加上林小姐不希望切除子宮,便決定進行腹腔鏡子宮脫垂矯治手術,手術方式依照病人脫垂的部位及嚴重度,將人工網膜穿過韌帶或筋膜置於前後陰道壁內,藉由加強子宮的骨盆體肌肉、韌帶與筋膜,不但對骨盆組織的破壞少,術後恢復也更快。
林小姐說,手術過後傷口完全不痛,甚至沒有動過刀的感覺,隔天就能下床行走。她笑說,因現在生活上需盡量避免粗重的工作,所以樂得在家中當女王,家事皆由老公和孩子包辦。
附表、「保留子宮脫垂矯治手術」比較表
|
經陰道手術 |
腹腔鏡手術 |
1. 手術成功率 |
可能較差 |
沒有影響 |
2. 手術時間 |
較短 |
較長 |
3. 手術出血量 |
可能較多 |
沒有影響 |
4. 手術後能否保留生育能力 |
可 |
可 |
5. 手術後的性生活品質 |
可能有影響 |
沒有影響 |
6. 陰道傷口癒合不良機率 |
較高 |
沒有影響 |
7. 手術後的子宮頸抹片檢查 |
每年 |
每年 |
8. 手術後的大小便功能 |
大部分改善 |
大部分改善 |