醫療新聞
手掏耳朵竟造成聽力減退?原來是黴菌性外耳道發炎啦!
63歲張阿姨退休後喜歡到生活會館水療池舒壓,再進蒸氣烤箱「鬆一下」,但因長時間待在溫水池,回家後總覺得耳朵濕濕癢癢,習慣直接用手掏耳朵,這幾天張阿姨突然出現耳朵脹痛及搔癢感,也聽不太清楚家人講的話,就醫檢查發現原來是「黴菌性外耳道發炎」所致,清除耳垢後,張阿姨大呼:「終於聽得到啦!」
「黴菌性外耳道發炎」是常見的耳部感染,因外耳道內的皮膚具抵抗細菌功能,所以當洗澡時或是游泳時耳朵進水,都不會有感染的情形,但若自己頻繁挖耳朵,使皮膚出現傷口,就會讓外來病菌有機可乘,故外耳道的真菌感染大多是人為因素所造成。
耳黴菌常見的病原菌是念珠菌和黑麴黴菌,若遭念珠菌感染,外耳道皮膚會出現潮紅糜爛、表面覆蓋白色或奶油狀沉積物;若遭黑麴黴菌感染,外耳道皮膚會形成黃褐至黑色的菌絲團塊,因此患者經常出現耳朵脹痛、癢、阻塞感、潮濕、聽力受損、耳鳴,甚至暈眩等狀況。
正常的耳垢大多很容易清除,但因耳黴菌的耳垢會與外耳道緊密結合,必須先找到其邊緣,用鑷子夾緊,再整片撕下來;若耳垢黏在耳膜上,則需先用藥水將之軟化,再用吸引管慢慢將它吸出來,才能避免傷到耳膜,之後透過抗黴菌藥物治療,塗抹數週才能根治,若沒有徹底殺死黴菌,容易舊疾復發,故患者須耐心配合治療。
在此提醒民眾,一般情況下耳屎不用掏,我們日常咀嚼、顳頜關節運動過程中,會使肌肉牽拉,耳垢就會因此脫落,故不需頻繁、刻意地清理,平時應保持耳道乾爽,避免和家人共用耳扒子,或到消毒清潔不夠徹底的店家挖耳屎等,才能避免耳朵感染黴菌,或將黴菌傳染給他人。(文/頭頸外科主任陳亮宇)