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車床工蛋蛋痛疑副睪丸炎 竟是非典型睪丸癌搞鬼
台中29歲朱先生為車床工人,身材精壯結實,長期處於高溫工作環境,直到右側睪丸接著出現劇烈疼痛與腫脹,竟發現是睪丸癌第一期,而經採手術治療後,也可望恢復正常生活重回職場。
朱先生過去並無隱睪症以及相關的家族病史,也無外傷或是睪丸感染等情形,此次是因開始發燒和會陰部劇烈疼痛,才意識到右側睪丸尺寸較左側睪丸大上三倍,一開始至急診初步懷疑是睪丸扭轉或是副睪丸炎,待確認血流正常之後,朝往副睪丸炎方向接受抗生素治療,但睪丸超音波異常發現以及腫瘤指數升高,主治醫師與病患及家屬討論過後決定接受右側睪丸切除手術。
亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任邱鴻傑指出,睪丸癌好發年齡為20至40歲,典型症狀包括睪丸出現無痛腫塊,初期較沒有明顯疼痛感,但腫塊會隨時間逐漸變大,且因惡性腫瘤形狀大多不規則,所以會造成某側睪丸明顯突出,觸摸睪丸時也會感覺特別堅硬,加上因為下墜感明顯,當久站或疲倦時才可能出現輕微疼痛感,然而上述個案發病初期就有發燒、疼痛等症狀,屬於非典型的睪丸癌患者,所以這類患者容易因症狀類似副睪丸炎而誤診。
邱鴻傑介紹,目前睪丸癌的發生原因仍不清楚,據統計睪丸癌粗估發生率為每十萬人口1.4人,雖在男性腫瘤不屬於常見癌症,但卻是15至35歲年輕除群最常見惡性腫瘤之一,而曾經罹患隱睪症的男性,睪丸癌發生率高出正常人3至14倍,第一期睪丸癌的5年存活率超過90%,即便到了第四期5年存活率仍超過5成,所以若發現罹患睪丸癌千萬不要灰心,只要配合醫囑治療,治癒機率相當高。
他也提醒,20至35歲的男性平時應每月趁淋浴時做一次睪丸癌自我檢查,洗澡時兩手分別輕握住一邊睪丸,用拇指輕觸檢查是否有腫塊,或觸感有異狀,若出現壓痛感或腫脹現象,則可能是睪丸癌的徵兆,應及早就醫檢查,才能把握治療黃金期。